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Trends·Nahrungsergänzung

NMN und NAD+: Erste Studien zeigen Potenzial

NMN und NR können NAD+ im Blut erhöhen. Erste Humanstudien zeigen interessante Effekte auf Muskeln und Gehfähigkeit – der Langzeitnutzen ist noch offen.


· 9 Min. Lesezeit

Inhalt
  1. NAD+ unterstützt Energiegewinnung und Zellwartung
  2. Mehr NAD+ in Blutproben ist gut belegt
  3. Für Muskeln und Bewegung gibt es erste positive Signale
  4. NMN, NR und Niacin nutzen verschiedene Wege zu NAD+
  5. Kurzfristig sind NMN und NR meist gut verträglich
  6. Eine sinnvolle Entscheidung beginnt beim persönlichen Ziel
  7. Fazit
  8. Häufige Fragen
  9. Quellen

Kurz gesagt

  • NMN und NR können NAD+ im Blut erhöhen.
  • Kleine Studien zeigen einzelne Vorteile für Insulinempfindlichkeit und Gehfähigkeit.
  • Ob die Einnahme langfristig gesünderes oder längeres Leben ermöglicht, ist nicht belegt.

NAD+ unterstützt Energiegewinnung und Zellwartung

NAD+ hilft Ihren Zellen, aus Nahrung nutzbare Energie zu gewinnen. Das Coenzym nimmt Elektronen auf und gibt sie in einem Kreislauf wieder ab – ähnlich einem wiederverwendbaren Transporthelfer. Außerdem verbrauchen bestimmte Enzyme NAD+ bei der Reparatur von DNA-Schäden und der Steuerung von Zellprozessen; das macht es für die Forschung zum gesunden Altern interessant.1

Der Körper stellt NAD+ selbst her und gewinnt Bausteine daraus zurück. Dafür nutzt er unter anderem Vitamin B3 sowie die Vorstufen Nicotinamid-Mononukleotid (NMN) und Nicotinamid-Ribosid (NR). Der Trend um diese Nahrungsergänzungen setzt hier an: Sie sollen einen vorhandenen Kreislauf mit mehr Material versorgen, nicht einen völlig neuen Prozess auslösen.1

Mit zunehmendem Alter können Bildung und Wiederverwertung nachlassen, während Entzündungsprozesse den Verbrauch erhöhen. In verschiedenen Geweben wurden niedrigere NAD+-Werte beobachtet; beim Menschen ist das Bild jedoch nicht überall gleich klar. Die Altersgrafik zeigt deshalb eine mögliche Tendenz, keine feste Kurve, die für jeden Körper gilt.1

Vorstufen speisen den NAD+-Stoffwechsel
Vorstufen und Aufgaben von NAD+Niacin, NR und NMN führen über unterschiedliche Reaktionswege zu NAD+, das an Energiegewinnung und Reparaturprozessen beteiligt ist.VorstufenCoenzymAufgabenNiacinNRNMNNAD+EnergieReparaturVereinfacht – mit mehreren Zwischenschritten
Die Pfeile fassen mehrere Reaktionsschritte zusammen; NAD+ unterstützt Energiegewinnung und Reparaturenzyme.
NAD+ kann mit dem Alter abnehmen
NAD+ und Alter als schematische TendenzEine gestrichelte Kurve verläuft von jüngeren zu älteren Erwachsenen abwärts, ohne Zahlen oder Messpunkte; sie ist keine gemessene Verlaufskurve und gilt nicht für alle Gewebe gleichermaßen.NAD+ im Gewebemögliche TendenzjüngereErwachseneältereErwachseneKeine Messwerte – Unterschiede sind gewebeabhängig
Die Kurve ist eine Skizze ohne Messwerte; Altersunterschiede sind je nach Gewebe und Untersuchung verschieden.

Mehr NAD+ in Blutproben ist gut belegt

Der bisher am besten belegte Effekt ist ein Anstieg von NAD+ in Blutproben. Mehrere kontrollierte Untersuchungen mit NR zeigen ihn im Vollblut oder in bestimmten Blutzellen. Wie groß er ausfällt, hängt unter anderem von Dosis, Messverfahren und Vergleich ab; die Prozentwerte sind deshalb keine Rangliste der Präparate.2,3

Auch für NMN gibt es kontrollierte Studien mit erhöhten NAD+-Werten im Blut. In einer Untersuchung mit mehreren Dosierungen stiegen die Werte in allen NMN-Gruppen, zugleich gab es positive Ergebnisse bei einem Gehtest. Das macht den Ansatz interessant, beweist aber noch nicht, dass ein besonders hoher Blutwert auch den größten Alltagsnutzen bringt.5

Blut ist zudem nur eines von vielen möglichen Untersuchungsmaterialien. Ein höherer Wert dort zeigt nicht automatisch, wie viel NAD+ in Muskeln oder Gehirn verfügbar ist. Für Sie ist deshalb wichtig, zwei Fragen zu trennen: Verändert das Mittel einen Messwert, und verbessert es auch eine Körperfunktion, die Ihnen etwas bedeutet?1,4

NR erhöht NAD+ in Blutproben
Conze 2019 – Vollblut+51 %Conze 2019 – Vollblut+142 %Martens 2018 – mononukleäre Blutzellen+60 %
Blutproben und Bezugswerte unterscheiden sich, deshalb sind die Prozentwerte nicht direkt vergleichbar; n bezeichnet die Studiengröße.

Für Muskeln und Bewegung gibt es erste positive Signale

Bei Frauen mit Prädiabetes, einer Vorstufe von Diabetes, verbesserte NMN in einer kleinen Studie die Insulinempfindlichkeit der Muskeln. Die Muskulatur reagierte dadurch besser auf das Signal, Zucker aus dem Blut aufzunehmen; beim Scheinpräparat (Placebo) blieb diese Verbesserung aus. Körpergewicht und mehrere andere Stoffwechselwerte änderten sich dagegen nicht wesentlich.4

Ermutigend sind auch Ergebnisse zur Gehfähigkeit: In einer weiteren NMN-Studie legten die Behandelten im standardisierten Gehtest mehr Strecke zurück als die Placebogruppe. Ob daraus über längere Zeit mehr Mobilität im Alltag entsteht, wurde damit noch nicht geklärt. Eine Untersuchung bei älteren Erwachsenen fand außerdem Hinweise auf weniger Schläfrigkeit und bessere Beinfunktion, aber keine durchgängig überlegenen Effekte bei Müdigkeit oder Schlaf.5,6

Die Ergebnisse sind also nicht beliebig austauschbar. NR verbesserte in einer Studie bei Männern mit starkem Übergewicht beispielsweise nicht die Insulinempfindlichkeit, obwohl der verwandte Ansatz biochemisch plausibel ist. Daraus lässt sich weder ein pauschaler Fehlschlag noch eine Überlegenheit von NMN ableiten: Untersuchte Personen, Präparate und Testverfahren unterschieden sich.7

Ausgewählte Humanstudien im Überblick
Studie (n)PräparatDosis pro TagDauerGemessener Effekt
Yoshino 2021 (25)NMN250 mg10 WochenMuskel-Insulinempfindlichkeit etwa 25 % höher als zu Beginn; Placebo ohne entsprechende Verbesserung.
Yi 2023 (80)NMN300, 600 oder 900 mg60 TageNAD+ im Blut erhöht; längere Sechs-Minuten-Gehstrecke als mit Placebo.
Kim 2022 (108)NMN250 mg12 WochenNachmittags Signale bei Schläfrigkeit und Aufstehtest; kein einheitlicher Schlafvorteil.
Conze 2019 (140)NR100, 300 oder 1.000 mg8 WochenNAD+ im Vollblut dosisabhängig erhöht; kurzfristig ähnlich verträglich wie Placebo.
Dollerup 2018 (40)NR2.000 mg12 WochenKeine Verbesserung der Insulinempfindlichkeit bei Männern mit Adipositas.
n bezeichnet die insgesamt randomisierten Personen; die Ergebnisse gelten jeweils für die untersuchte Gruppe.

NMN, NR und Niacin nutzen verschiedene Wege zu NAD+

NMN und NR sind eng verwandte Vorstufen, aber nicht einfach dasselbe. NR kann in Zellen zu NMN und anschließend zu NAD+ umgebaut werden; geschlucktes NMN wird zum Teil ebenfalls vor der weiteren Nutzung umgewandelt. Welcher Aufnahmeweg beim Menschen wie viel beiträgt, ist noch nicht abschließend geklärt.1

Niacin ist der Sammelbegriff für Nicotinsäure und Nicotinamid, also etablierte Formen von Vitamin B3. Auch sie liefern Material für NAD+, unterscheiden sich aber in Stoffwechsel und Verträglichkeit von NMN und NR. Die bekannte Hautrötung mit Wärmegefühl nach höherer Dosierung betrifft vor allem Nicotinsäure, nicht alle diese Stoffe gleichermaßen. Die für NMN und NR untersuchten Mengen lassen sich daher nicht einfach auf Niacin übertragen.8

Für einen Preisvergleich zählt die tatsächliche Tagesportion, nicht allein die Packungsgröße. Niacin ist meist günstiger, NMN und NR sind häufig deutlich teurer; ein höherer Preis belegt aber keinen größeren Gesundheitsnutzen. NMN wird in der EU als neuartiges Lebensmittel (Novel Food) eingeordnet.9

NMN, NR und Niacin im Vergleich
StoffAufnahme und Weg zu NAD+Datenlage beim MenschenKosten tendenziell
NMNNMN → NAD+; zuvor teils Umbau zu NR oder Nicotinamid, direkter Aufnahmeanteil noch offen.Kurze Studien: NAD+-Anstieg und einzelne positive Funktionsbefunde.Eher hoch; stark angebotsabhängig
NRNR → NMN → NAD+; ein Teil wird zuvor zu Nicotinamid umgebaut.Mehrfach kontrolliert geprüft: NAD+-Anstieg, uneinheitliche Funktionsbefunde.Eher hoch; stark angebotsabhängig
NiacinNicotinsäure und Nicotinamid nutzen unterschiedliche Wege zum NAD+-Aufbau.Gut erforscht für die Vitaminversorgung; keine belegte Lebensverlängerung durch Ergänzung.Eher niedrig
Aufnahmewege und Kosten sind grob eingeordnet; die Kostenangaben sind qualitative Orientierungswerte, keine aktuelle Marktübersicht.

Kurzfristig sind NMN und NR meist gut verträglich

In vielen Humanstudien wurden täglich 250 bis 1.000 mg NMN oder NR eingesetzt. Diese Spanne beschreibt die Forschung, keine gesicherte optimale Tagesdosis für gesundes Altern. Mehr ist nicht automatisch wirksamer: Die bisherigen Untersuchungen zeigen keine verlässliche Regel, nach der größere Mengen auch mehr spürbaren Nutzen bringen.2,4

Über die untersuchten Wochen bis Monate waren NMN und NR meist gut verträglich. Bei Nebenwirkungen zeigten sich in den genannten Studien insgesamt keine deutlichen Nachteile gegenüber Placebo. Die vergleichsweise kleinen Gruppen und kurzen Beobachtungszeiten reichen allerdings nicht aus, um seltene oder erst später auftretende Probleme zuverlässig zu erfassen.2,5

Noch offen bleiben Folgen einer jahrelangen Einnahme, Wechselwirkungen und die Anwendung in besonderen Lebenssituationen wie Schwangerschaft oder Stillzeit. Ebenso fehlen überzeugende Daten dazu, ob NMN oder NR Erkrankungen verhindern, Selbstständigkeit im Alter erhalten oder das Leben verlängern. Das ist der nächste entscheidende Schritt der Forschung – über veränderte Laborwerte hinaus.1

Messwerte sind noch keine Langzeitergebnisse
Was gemessen wurde und was noch nicht belegt istLinks stehen NAD+ im Blut, Insulinempfindlichkeit der Muskeln sowie Gehstrecke und Schläfrigkeit; rechts stehen die noch nicht belegten Langzeitergebnisse längeres Leben, weniger Erkrankungen und Erhalt der Selbstständigkeit.Bereits gemessenNoch nicht belegtNAD+ im BlutInsulinempfindlichkeitder MuskelnGehstrecke, SchläfrigkeitLängeres LebenWeniger ErkrankungenErhalt derSelbstständigkeitKurze Tests sind nicht dasselbe wie Langzeitnutzen
Blutwerte und kurze Funktionstests liefern Hinweise, ersetzen aber keine Daten zu Erkrankungen oder Lebensdauer.

Eine sinnvolle Entscheidung beginnt beim persönlichen Ziel

Wenn Sie eine Ergänzung erwägen, legen Sie zuerst fest, was Sie sich konkret davon versprechen: weniger Müdigkeit, eine bessere Belastbarkeit oder nur einen Laborwert. Für den NAD+-Wert gibt es bisher keinen allgemein anerkannten Zielbereich, auf den gesunde Erwachsene ihre Einnahme ausrichten könnten. Ein konkret beobachtbares Ziel hilft Ihnen mehr als das vage Versprechen einer Verjüngung.1

Für die Auswahl sind eine klar deklarierte Substanz, die Menge pro Tagesportion und nachvollziehbare Angaben zu Reinheit und Chargenprüfung hilfreicher als große Altersversprechen. Ein Prüfbericht sollte zur jeweiligen Charge passen; er kann die Zusammensetzung dokumentieren, aber keinen gesundheitlichen Nutzen belegen. Behauptungen über eine bessere Aufnahme einzelner Darreichungsformen ersetzen ebenfalls keinen direkten Vergleich am Menschen.

Wenn Sie Veränderungen beobachten möchten, halten Sie Schlaf, Bewegung und andere Ergänzungen möglichst konstant und notieren Sie Ihr gewähltes Alltagsziel. Eine persönliche Beobachtung kann bei Ihrer Entscheidung helfen, beweist aber wegen Erwartungseffekten und normalen Schwankungen keine Wirkung. Regelmäßige Bewegung, ausreichender Schlaf und eine passende Ernährung bleiben die tragende Grundlage; NMN oder NR wären allenfalls eine Ergänzung.

Fazit

NMN und NR sind biochemisch plausibel und können NAD+ im Blut erhöhen. Erste Vorteile für Muskeln und Gehfähigkeit machen weitere Forschung lohnend, sind aber noch kein Nachweis für ein längeres gesundes Leben. Wenn Sie eine Ergänzung erwägen, orientieren Sie sich an konkreten Zielen, transparenten Mengenangaben und einem für Sie vertretbaren Aufwand.

Häufige Fragen

Verlängert NMN beim Menschen das Leben?

Das ist bislang nicht nachgewiesen. Die vorhandenen Humanstudien untersuchen vor allem Blutwerte und einzelne Körperfunktionen, nicht die Lebensdauer.1,5

Kann ich NAD+ auch über die Ernährung unterstützen?

Der Körper bildet NAD+ unter anderem aus Niacin und der Aminosäure Tryptophan. Eine abwechslungsreiche Ernährung liefert diese Bausteine; daraus folgt aber nicht, dass zusätzliche hohe Vitaminmengen einen Altersvorteil bringen.8

Welche Einnahmezeit ist am besten?

Dafür gibt es keine belastbare allgemeine Empfehlung. Eine NMN-Studie liefert zwar Hinweise zugunsten der Einnahme am Nachmittag, reicht aber nicht aus, um eine feste Regel abzuleiten.6

Bei Vorerkrankungen, regelmäßiger Medikamenteneinnahme, Schwangerschaft oder Stillzeit klären Sie eine Ergänzung vorab medizinisch ab.

Quellen

  1. Covarrubias AJ, Perrone R, Grozio A, Verdin E (2021). NAD+ metabolism and its roles in cellular processes during ageing. Nature Reviews Molecular Cell Biology 22(2):119–141. DOI 10.1038/s41580-020-00313-x
  2. Conze D, Brenner C, Kruger CL (2019). Safety and Metabolism of Long-term Administration of NIAGEN (Nicotinamide Riboside Chloride) in a Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Clinical Trial of Healthy Overweight Adults. Scientific Reports 9:9772. DOI 10.1038/s41598-019-46120-z
  3. Martens CR, Denman BA, Mazzo MR et al. (2018). Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nature Communications 9:1286. DOI 10.1038/s41467-018-03421-7
  4. Yoshino M, Yoshino J, Kayser BD et al. (2021). Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science 372(6547):1224–1229. DOI 10.1126/science.abe9985
  5. Yi L, Maier AB, Tao R et al. (2023). The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. GeroScience 45(1):29–43. DOI 10.1007/s11357-022-00705-1
  6. Kim M, Seol J, Sato T, Fukamizu Y, Sakurai T, Okura T (2022). Effect of 12-Week Intake of Nicotinamide Mononucleotide on Sleep Quality, Fatigue, and Physical Performance in Older Japanese Adults: A Randomized, Double-Blind Placebo-Controlled Study. Nutrients 14(4):755. DOI 10.3390/nu14040755
  7. Dollerup OL, Christensen B, Svart M et al. (2018). A randomized placebo-controlled clinical trial of nicotinamide riboside in obese men: safety, insulin-sensitivity, and lipid-mobilizing effects. The American Journal of Clinical Nutrition 108(2):343–353. DOI 10.1093/ajcn/nqy132
  8. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements (2022). Niacin – Fact Sheet for Health Professionals. NIH Office of Dietary Supplements. Quelle
  9. European Commission (2022). Consultation process on novel food status. Europäische Kommission, Statuskonsultation zu β-Nicotinamid-Mononukleotid. Quelle